举报 2016-08-11 13:39:18

 

您好，糖尿病胃转流手术后糖尿病完全缓解率83.6%，目前国内手术适应症包括： 　　（1）病人年龄≤65 岁； 　　（2）病人T2DM 的病程≤15 年； 　　（3）病人胰岛储备功能在正常下限1/2 以上，C 肽≥正常低限值的1/2。 　　（4）病人T2DM 2型糖尿病伴高度肥胖，BMI?35kg/m2，首选手术治疗；BMI?28kg/m2，药物治疗不满意可选择手术治疗。但手术治疗不应作为糖尿病患者最后的治疗选择，应该在肥胖糖尿病治疗的较早阶段作为治疗的选择之一予以考虑。 　　（5）病人的腰围糖尿病的产生与胰岛素抗性有很密切的关系。而胰岛素抵抗性与腹内脂肪囤积更是密不可分，因此病人腰围在男性>90cm，女性>80cm 也是手术治疗的选项之一。 　　（6）有无合并症糖尿病容易造成大血管及小血管病变。因此手术前须谨慎评估有无合并症，以避免手术风险。须特别注意病人的视力变化，心脏功能及肾脏功能，如有血管病变的征象，则需安排进一步检查。如果病人已有失明、明显的肾脏受损或是曾有心肌梗死、中风病史则不建议行任何手术治疗。 　　（7）同时，病人无严重的精神障碍、智力障碍；病人充分了解治疗糖尿病的手术方式，理解及愿意承担手术的潜在并发症风险，理解术后饮食、生活习惯的改变的重要性并愿意承受；病人能积极配合术后随访等方面也是手术选择的考虑因素。 　　虽然糖尿病患者经手术治疗能得到较好的缓解率，但术后也有很多并发症，目前学术主流研究不推荐手术治疗，仅限于小范围探索研究。如果您的体重超的不是很多，建议饮食、运动及结合药物治疗。