血糖难控制，餐后血糖高。_在线问答

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血糖难控制，餐后血糖高。

发布人：-天边的云女48岁1人回复糖尿病

举报 2016-08-24 16:38:28

健康咨询描述：

你好！我的糖料病已经七年了，现在打的甘精胰岛素注射液，来得时预填充。10单位，孚来迪瑞格列来1毫克，卡博平50毫克，餐后血糖2小时和3小时偏高，早上空腹又不高，4年前吃的孚来迪瑞格列来1毫克，二甲双胍缓释片0.5克，没有打针，现在有人建议把瑞格列来1毫克，二甲双胍缓释片早晚0.5克吃到饭前，吃第一口饭吃卡博平50毫克，咀碎吃，请问，能这样吃吗？请你给我指点一下该怎么用药？谢谢！

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回答详情

萨仁图雅

职称：主任医师

擅长：糖尿病足及合并心脑血管疾病

举报 2016-08-25 13:27:44

您好，您的空腹血糖不高，餐后血糖偏高，建议您把卡博平加半片或一片，血糖还高加瑞格列奈的量，暂不加二甲双胍缓释片。

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用户追问：老师，您好！我吃的瑞格列奈已经七年了，一直是1毫克，照您说的加的卡博平0.5片血糖控制还可以，请问。瑞格列奈可以换吗？什么时候才换药？
用户追问：非常感谢您，萨仁图雅老师。经后有什么事情我继续问您们
用户追问：萨仁图雅老师，您好！谢谢您的解答。我这药可以换起吃吗？也就是瑞格列奈和早晚二甲双胍缓释片。中午吃一片卡博平吗？（药吃久了是否产生耐药）
医生回复：您好，一般原则是血糖高把药量加到最大量，血糖仍不下降则加二甲双胍或换用其他方案，根据您提供的病史，您目前的方案：甘精加三餐口服瑞格列奈和卡博平应比甘精加瑞格列奈和早晚二甲双胍缓释片，中午吃一片卡博平的方案合理，如果您的体重超重血糖控制不好也可加二甲双胍缓释片。