糖尿病性心肌病返回
临床表现
1.充血性心力衰竭
为糖尿病心肌病的主要临床表现。
2.心律失常
可能由于心肌灶性坏死、纤维瘢痕形成，引起心肌电生理特性不均一性而导致心律失常。表现为房颤、病窦综合征、房室传导阻滞、室性期前收缩及室性心动过速等，主要呈各种室性心律失常。
3.心绞痛
实验室检查
血糖和糖化血红蛋白明显增高，若做糖耐量试验，多数血糖高峰明显延后。血浆渗透压增高，明显超过正常范围。
治疗 目前无特效的治疗方法，可采取以下治疗措施：
1.控制血糖
虽然尚不清楚严格的血糖控制是否改变糖尿病性心肌病的病程，仍应及时、有效地控制高血糖。
2.降血压
治疗高血压是基本治疗措施，理想的降压药有血管紧张素转换酶抑制药、钙通道阻滞剂、α1-受体阻滞剂。
3.降血脂
糖尿病患者较正常人群患高脂血症的概率高，所以有时需进行降血脂治疗。
4.抗心衰治疗
5.治疗心绞痛
应用抗心肌缺血药物治疗。
6.其他
戒烟，合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。用阿司匹林、双嘧达莫或噻氯吡啶等改善血液凝固性异常。
